脑肿瘤怎么治疗好
脑肿瘤的治疗方式主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等。具体治疗方案需根据肿瘤类型、位置、大小及患者身体状况综合评估。
1、手术切除
手术切除是多数脑肿瘤的首选治疗方式,尤其适用于位置表浅、边界清晰的良性肿瘤。开颅手术可最大限度切除肿瘤组织,缓解颅内压增高症状。对于功能区肿瘤,术中神经导航和电生理监测能帮助保护重要脑功能。术后需密切观察有无脑水肿、出血等并发症。
2、放射治疗
放射治疗适用于术后残留、深部肿瘤或不宜手术的患者。立体定向放射外科能精准照射肿瘤靶区,保护周围正常脑组织。常规分次放疗多用于恶性肿瘤或预防复发。放疗可能引起脑水肿、脱发等副作用,需配合脱水剂和激素治疗。
3、化学治疗
化学治疗主要针对恶性脑肿瘤,常用替莫唑胺胶囊、卡莫司汀注射液等药物。化疗可穿过血脑屏障抑制肿瘤生长,常与放疗联用。治疗期间需监测血常规和肝肾功能,可能出现骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应。
4、靶向治疗
靶向治疗通过抑制肿瘤特定信号通路发挥作用,如贝伐珠单抗注射液可阻断血管生成。适用于某些基因突变的复发性胶质瘤,需进行基因检测指导用药。靶向药物副作用相对较小,但可能出现高血压、蛋白尿等反应。
5、免疫治疗
免疫治疗通过激活机体免疫系统攻击肿瘤,PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液已用于复发胶质母细胞瘤。治疗前需评估肿瘤微环境特征,可能引发免疫相关性不良反应如垂体炎、甲状腺功能异常等。
脑肿瘤患者在治疗期间应保持充足休息,避免剧烈运动和头部碰撞。饮食以高蛋白、高维生素食物为主,适量补充核桃、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。定期复查头部影像学检查,如出现头痛加重、肢体无力等症状需及时就医。康复期可进行认知训练和肢体功能锻炼,必要时寻求心理支持治疗。