腰酸膝盖疼怎么回事

腰酸膝盖疼可能由腰肌劳损、骨关节炎、腰椎间盘突出、骨质疏松、风湿性关节炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉持续紧张，引发无菌性炎症。典型表现为腰部酸胀感，晨起时症状加重，活动后稍缓解。建议避免久坐久站，每1小时变换体位，配合局部热敷或低频脉冲电治疗。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变会引发膝关节疼痛，早期表现为上下楼梯时疼痛，后期可能出现关节变形。这与年龄增长、肥胖、关节过度使用有关。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合关节腔注射玻璃酸钠。

3、腰椎间盘突出

椎间盘髓核突出压迫神经根时，可能同时引起腰痛和下肢放射痛。常见于长期弯腰劳动人群，可能伴随下肢麻木无力。急性期需卧床休息，可短期使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，严重者需考虑椎间孔镜手术。

4、骨质疏松

骨量降低会导致全身多部位隐痛，特别是承重关节。绝经后女性多见，可能伴有身高变矮、驼背。需进行骨密度检测，日常补充碳酸钙D3片，严重者需使用唑来膦酸注射液进行抗骨吸收治疗。

5、风湿性关节炎

自身免疫异常引发的对称性关节肿痛，晨僵时间超过1小时，可能伴随低热、乏力。需检测类风湿因子，早期使用甲氨蝶呤片控制病情，配合雷公藤多苷片等中药制剂调节免疫。

日常应注意保持标准体重以减轻关节负荷，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免爬山、爬楼梯等加重膝关节磨损的活动。饮食上保证每日300毫升奶制品摄入，适当增加深海鱼类摄入以补充维生素D。睡眠时可在膝关节下方垫软枕保持微屈状态，腰部疼痛者可尝试侧卧屈膝体位。若疼痛持续2周无缓解或出现夜间痛醒、关节变形等情况，应及时至风湿免疫科或骨科就诊。