小儿龋齿需要怎么治疗

小儿龋齿可通过窝沟封闭、补牙、根管治疗、冠修复、拔牙等方式治疗。小儿龋齿通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙齿发育缺陷、细菌感染、遗传等因素引起。

1、窝沟封闭

适用于早期龋齿或龋齿高风险儿童，通过封闭磨牙咬合面的深沟裂，阻止细菌和食物残渣堆积。操作无痛且快速，需由专业牙医使用树脂材料完成。建议6-7岁第一恒磨牙萌出后尽早进行，每3-6个月复查封闭剂完整性。

2、补牙

针对已形成龋洞的中度龋齿，清除腐败牙体后采用玻璃离子或复合树脂填充。治疗需局部麻醉，可能出现短暂冷热敏感。补牙后应避免过硬食物，定期检查填充物是否脱落。若龋坏接近牙髓可能需间接盖髓处理。

3、根管治疗

适用于龋坏导致牙髓感染的严重病例，需清除病变牙髓并消毒根管，最后用可吸收材料充填。乳牙根管治疗需特殊手法避免损伤恒牙胚。术后可能需佩戴预成冠保护脆弱牙体，治疗周期通常需2-3次就诊。

4、冠修复

当龋坏导致牙体大面积缺损时，采用金属预成冠或全瓷冠修复牙齿形态和功能。需磨除部分健康牙体组织，但能有效防止牙齿折裂。建议选择生物相容性好的材料，修复后需加强口腔清洁。

5、拔牙

仅用于无法保留的残根残冠或严重感染影响恒牙发育的情况。乳牙过早缺失可能导致恒牙萌出异常，需后续佩戴间隙保持器。拔牙后24小时内禁止漱口，进食温凉软食，避免创口感染。

预防小儿龋齿需建立每日两次巴氏刷牙习惯，使用含氟牙膏但3岁以下儿童用量不超过米粒大小。限制餐间甜食摄入，餐后清水漱口，定期3-6个月口腔检查。对于高危儿童可专业涂氟，家长需帮助学龄前儿童完成牙齿清洁，避免奶瓶龋发生。出现牙齿黑斑、冷热敏感或进食疼痛时应及时就诊，早期干预可最大限度保留牙体组织。