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乙肝携带者可以喂母乳吗

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乙肝携带者一般可以喂母乳,但需满足母亲病毒载量低且新生儿已接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。若母亲病毒载量高或存在乳头破损等情况,则不建议母乳喂养。

乙肝病毒主要通过血液、母婴垂直传播和性接触传播,母乳中虽可检测到乙肝病毒,但含量极低。世界卫生组织指出,在规范接种疫苗和免疫球蛋白的前提下,母乳喂养不会增加新生儿感染风险。研究显示,母乳中的乳铁蛋白和免疫球蛋白反而有助于婴儿免疫系统发育。喂养前需确保母亲肝功能稳定,无乳头皲裂或乳腺炎等可能增加血液暴露风险的情况。

当母亲血清HBV-DNA载量超过一定阈值时,病毒可能通过微量破损的黏膜进入婴儿体内。哺乳期间若出现乳头皲裂、婴儿口腔溃疡等情况,应立即暂停喂养。部分抗病毒药物可能通过乳汁分泌,需在医生指导下评估用药安全性。早产儿或低体重儿因免疫系统不完善,需个体化评估喂养方式。

乙肝携带者母亲应定期监测肝功能及病毒载量,哺乳期间保持乳头清洁完整,发现破损及时处理。婴儿需完成0-1-6月的乙肝疫苗全程接种,并在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白。喂养后观察婴儿有无拒奶、黄疸等异常表现,建议每3个月复查婴儿乙肝表面抗体水平,必要时加强免疫。日常避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,家庭成员应接种疫苗。

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