慢性前列腺增生的症状有哪些
慢性前列腺增生的症状主要有尿频、排尿困难、尿流变细、尿不尽感、夜尿增多等。慢性前列腺增生是老年男性常见疾病，主要表现为前列腺组织增生导致尿道受压，引发一系列下尿路症状。
1、尿频
尿频是慢性前列腺增生早期常见症状，表现为排尿次数明显增多，尤其是夜间更为明显。患者可能每小时需要排尿一次，严重影响睡眠质量。尿频主要与前列腺增大压迫膀胱颈部，导致膀胱敏感性增加有关。部分患者可能伴随尿急症状，甚至出现急迫性尿失禁。尿频症状在饮水过多、饮酒或摄入利尿食物时可能加重。
2、排尿困难
排尿困难表现为排尿时需要用力或等待较长时间才能开始排尿，尿流启动延迟。随着病情发展，患者可能出现排尿中断、尿流分叉等现象。这是由于增生的前列腺组织压迫尿道，导致尿道阻力增加所致。严重时患者需要增加腹压辅助排尿，长期如此可能导致腹股沟疝等并发症。
3、尿流变细
尿流变细是慢性前列腺增生的典型症状，表现为尿流速度减慢、尿线变细、射程变短。患者可能感觉排尿无力，尿流呈滴沥状。这与前列腺增生导致尿道狭窄有关，尿流动力学检查可发现最大尿流率明显下降。尿流变细程度与前列腺增生严重程度通常呈正相关。
4、尿不尽感
尿不尽感指排尿后仍有尿液未排空的感觉，患者可能反复尝试排尿但效果不佳。这是由于前列腺增生导致膀胱排空不全，残余尿量增加所致。长期尿不尽可能增加尿路感染风险，严重时可能导致膀胱功能受损。尿不尽感在卧位时可能减轻，站立位时加重。
5、夜尿增多
夜尿增多表现为夜间需要多次起床排尿，通常超过2次以上。这与日间尿频机制类似，但夜间症状更为明显，严重影响患者睡眠质量和生活质量。夜尿增多可能与夜间抗利尿激素分泌节律改变、卧位时静脉回流增加导致前列腺充血加重等因素有关。部分患者可能出现夜间尿失禁。
慢性前列腺增生患者应注意保持规律作息，避免长时间憋尿，限制晚间液体摄入，特别是含咖啡因或酒精的饮料。适当进行盆底肌锻炼有助于改善排尿症状。饮食上建议多摄入富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，避免便秘加重排尿困难。出现上述症状应及时就医，医生可能建议使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等药物，严重时可能需要手术治疗。定期进行前列腺特异性抗原检查和直肠指检有助于监测病情变化。
