脚上真菌感染叫什么
脚上真菌感染通常称为足癣,俗称脚气,主要由皮肤癣菌感染引起。足癣可分为水疱型、间擦糜烂型和鳞屑角化型,主要表现为瘙痒、脱皮、水疱或糜烂等症状。
1、水疱型足癣
水疱型足癣多见于足底和足缘,表现为成群或散在的小水疱,疱壁较厚,疱液清澈,伴有明显瘙痒。水疱干涸后可能出现脱屑。该类型可能与红色毛癣菌感染有关,患者常因搔抓导致继发细菌感染。治疗可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或特比萘芬片等抗真菌药物。
2、间擦糜烂型足癣
间擦糜烂型足癣好发于趾缝,尤其是第三与第四趾间,表现为皮肤浸渍发白、糜烂渗液,伴有剧烈瘙痒和臭味。长期穿不透气鞋袜、足部多汗可能诱发。需保持局部干燥,避免搔抓,可外用酮康唑乳膏或益康唑喷雾剂,严重时配合口服伊曲康唑胶囊。
3、鳞屑角化型足癣
鳞屑角化型足癣常见于足跟及足侧缘,表现为皮肤增厚、干燥脱屑,冬季易皲裂疼痛。可能与絮状表皮癣菌感染有关,病程较长。治疗需联合使用抗真菌药和角质溶解剂,如复方苯甲酸软膏或环吡酮胺乳膏,顽固病例需口服氟康唑片。
4、混合型足癣
混合型足癣同时存在两种以上类型的皮损表现,如水疱合并趾间糜烂或角化脱屑。致病菌种复杂,可能涉及须癣毛癣菌等。治疗需根据皮损特点选择不同剂型药物,如糜烂处用溶液剂,角化部位用软膏,必要时进行真菌培养指导用药。
5、复发型足癣
复发型足癣指一年内发作超过四次,多因治疗不彻底或再感染导致。患者常伴有手足多汗、糖尿病等基础疾病。除规范使用抗真菌药物外,需对鞋袜消毒,避免共用拖鞋、浴盆等物品。可考虑间歇性预防用药,如每月外用1周特比萘芬乳膏。
预防足癣需注意保持足部清洁干燥,穿吸汗透气的棉袜,避免赤脚在公共浴室行走。家庭成员有感染者应同时治疗,贴身衣物需煮沸消毒。出现持续瘙痒、溃烂或扩散至趾甲时应及时就医,糖尿病患者更需警惕继发感染风险。治疗期间严格遵医嘱完成疗程,不可自行停药。




