盐酸舍曲林片吃多了会怎么样

盐酸舍曲林片过量服用可能导致中毒反应，严重时危及生命。舍曲林属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，过量时主要表现为中枢神经系统和心血管系统症状，需立即就医处理。

过量服用盐酸舍曲林片可能出现恶心呕吐、头晕嗜睡、心悸震颤等轻度中毒表现。部分患者会出现瞳孔散大、定向力障碍或烦躁不安。这些症状通常在服药后数小时内出现，与药物血药浓度升高有关。胃肠反应如腹泻腹痛也可能发生，系药物对胃肠黏膜直接刺激所致。此时需密切监测生命体征，通过洗胃或活性炭吸附减少药物吸收。

当血药浓度超过安全阈值时，可能引发5-羟色胺综合征。典型表现为高热、肌阵挛、意识模糊三联征，伴随自主神经功能紊乱如血压波动和心动过速。严重病例可能出现癫痫发作、横纹肌溶解或代谢性酸中毒。心血管系统受累时可出现QT间期延长，诱发尖端扭转型室速等恶性心律失常。这类情况需在重症监护病房进行对症支持治疗，包括苯二氮卓类药物控制躁动、赛庚啶拮抗5-羟色胺受体等。

长期过量服用还可能导致撤药综合征，表现为感觉异常、睡眠障碍和情绪波动。药物过量后24-48小时是危险期，即使症状缓解也需持续心电监护。治疗过程中禁用单胺氧化酶抑制剂等可能加重病情的药物。建议所有抗抑郁药物存放在儿童无法接触的地方，服药时严格遵循医嘱剂量，出现漏服情况不要加倍补服。