腰肌劳损应该看什么科
腰肌劳损建议就诊骨科或康复医学科。该症状可能与长期姿势不良、急性扭伤、腰椎退行性变、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素有关。
1、骨科
骨科是处理肌肉骨骼系统疾病的专科,腰肌劳损若伴随腰椎间盘突出、椎管狭窄等结构性病变时需优先就诊。医生可能通过X光、MRI等影像学检查评估腰椎状态,并开具非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛,严重者可能建议物理治疗或微创手术。
2、康复医学科
康复医学科针对慢性劳损提供非药物干预,如超声波治疗、牵引疗法及核心肌群训练。若疼痛与肌肉失衡相关,医生会制定个性化康复计划,指导使用盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂,并配合体外冲击波治疗改善局部血液循环。
3、疼痛科
当腰肌劳损发展为慢性疼痛综合征时,疼痛科可进行神经阻滞注射或射频消融等介入治疗。常用药物包括塞来昔布胶囊和普瑞巴林胶囊,同时结合认知行为疗法降低疼痛敏感度。
4、中医科
中医辨证属气滞血瘀型腰肌劳损可采用针灸、拔罐配合活血化瘀药物如腰痛宁胶囊,肾虚型则用壮腰健肾丸。推拿手法能松解粘连筋膜,但急性期禁用。
5、风湿免疫科
若腰肌劳损伴随晨僵、骶髂关节疼痛,需排查强直性脊柱炎。医生会检测HLA-B27基因和炎症指标,处方柳氮磺吡啶肠溶片或生物制剂如阿达木单抗注射液。
日常应避免久坐久站,使用符合人体工学的座椅,睡眠选择硬板床。急性期可冰敷疼痛部位,慢性期改为热敷配合低强度游泳、瑜伽等运动增强腰背肌力量。饮食注意补充维生素D和钙质,超重者需控制体重以减轻腰椎负荷。症状持续超过两周或出现下肢麻木、排尿异常时须立即就医。