新生儿便秘的原因是什么
新生儿便秘可能由喂养方式不当、肠道功能未成熟、先天性肠道畸形、乳糖不耐受、甲状腺功能减退等原因引起。若出现排便困难、腹胀、哭闹等症状,建议家长及时就医排查病因。
1、喂养方式不当
母乳或配方奶比例不均衡、冲调过浓可能导致便秘。母乳喂养时母亲饮食中膳食纤维不足或饮水过少,配方奶喂养时奶粉与水的配比错误均会影响新生儿排便。调整喂养方式后症状多可缓解,无须特殊治疗。
2、肠道功能未成熟
新生儿肠道蠕动能力较弱,消化酶分泌不足,易出现暂时性排便延迟。表现为3-5天不排便但无腹胀哭闹,腹部按摩或温水刺激肛门可帮助排便。随着月龄增长症状逐渐改善。
3、先天性肠道畸形
先天性巨结肠、肛门狭窄等疾病会导致顽固性便秘,常伴呕吐、腹胀。需通过钡灌肠造影确诊,轻度病例可用开塞露辅助排便,严重者需行肛门成形术或肠造瘘术。
4、乳糖不耐受
因缺乏乳糖酶导致奶类消化障碍,除便秘外还可能出现腹泻、肠鸣。可尝试无乳糖配方奶喂养,或遵医嘱补充乳糖酶颗粒如儿歌乳糖酶、康丽赋乳糖酶等。
5、甲状腺功能减退
先天性甲减患儿代谢率降低,表现为便秘、嗜睡、喂养困难。需通过新生儿足跟血筛查确诊,确诊后需终身服用左甲状腺素钠片如优甲乐、雷替斯进行替代治疗。
家长日常可记录新生儿排便频率及性状,喂养时注意奶温适宜,两次喂奶间适量喂水。进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动,必要时用棉签蘸取植物油轻柔刺激肛门。若出现持续拒奶、体重不增或血便,须立即就医。避免自行使用缓泻药或灌肠,以免损伤新生儿娇嫩的肠道黏膜。