每天早上起来腰很痛是什么原因

每天早上起来腰很痛可能与睡姿不当、腰部受凉、腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等因素有关。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、睡姿不当

长时间保持不良睡姿可能导致腰部肌肉紧张或脊柱受力不均。仰卧时腰部悬空未获支撑，或侧卧时脊柱扭曲，均可能引发晨起腰痛。选择中等硬度床垫，侧卧时在双腿间夹枕头有助于缓解压力。

2、腰部受凉

夜间睡眠时腰部暴露于低温环境，可能引起局部血液循环障碍和肌肉痉挛。夏季空调直吹或冬季保暖不足时更易发生。睡前可用热毛巾敷腰10-15分钟，保持睡眠环境温度适宜。

3、腰肌劳损

长期久坐、搬运重物等行为会导致腰背部肌肉慢性损伤。晨起时肌肉处于僵硬状态，活动后疼痛可能减轻。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，配合推拿治疗。

4、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根可引发晨起腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时症状加重。可能与椎间盘退变、外伤等因素有关。确诊需通过MRI检查，轻症可用甲钴胺片配合牵引治疗，重症需考虑椎间孔镜手术。

5、强直性脊柱炎

该病典型表现为晨起腰背僵痛持续超30分钟，活动后改善。HLA-B27基因阳性者易发，需风湿免疫科就诊。早期可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片，配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗。

日常应注意避免久坐久站，每1小时起身活动5分钟。睡眠时采用仰卧屈膝或侧卧屈髋体位，腰部垫软枕保持生理曲度。急性疼痛期可热敷20分钟/次，每日2-3次。若疼痛持续2周不缓解或出现下肢麻木、排尿异常，需立即就诊排除严重脊柱病变。建议进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群稳定性。