足底筋膜炎如何治疗好
足底筋膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、矫形器具、手术治疗等方式治疗。足底筋膜炎通常由足底筋膜劳损、足弓结构异常、运动过度、体重过大、年龄增长等因素引起。
1、休息制动
减少长时间站立行走,避免跑跳等剧烈运动。急性期建议卧床休息,使用拐杖辅助行走减轻足底压力。日常可进行足底筋膜拉伸训练,如毛巾牵拉练习,每天重复进行。
2、物理治疗
采用超声波治疗、冲击波治疗等促进局部血液循环。冷敷可缓解急性疼痛,每次15分钟,每天重复进行。夜间使用足踝支具保持筋膜伸展状态,有助于缓解晨起疼痛。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重者可能需要局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。
4、矫形器具
定制足弓支撑鞋垫可改善足底受力分布。选择鞋跟有缓冲材质的运动鞋,避免穿平底鞋。使用足跟垫减轻行走时对足底筋膜的冲击力。
5、手术治疗
保守治疗无效且病程超过6个月者可考虑筋膜松解术。关节镜下手术创伤较小,恢复较快。开放性手术适用于合并跟骨骨刺的顽固性病例,术后需要康复训练。
日常应控制体重减轻足部负荷,避免赤足行走。运动前充分热身,选择柔软地面进行锻炼。穿鞋时注意足弓支撑,女性减少高跟鞋穿着时间。症状持续不缓解或加重时需及时就医,避免发展为慢性疼痛。康复期间可进行游泳、骑自行车等非负重运动维持体能。