强直性脊柱炎需要做什么检查

强直性脊柱炎通常需要做血液检查、影像学检查、体格检查、基因检测和关节液检查等。这些检查有助于明确诊断、评估病情严重程度及制定治疗方案。

1、血液检查

血液检查主要包括血常规、血沉、C反应蛋白和类风湿因子等指标。血沉和C反应蛋白可以反映炎症活动程度，类风湿因子有助于排除类风湿关节炎。强直性脊柱炎患者可能出现轻度贫血，血常规可辅助判断。

2、影像学检查

影像学检查包括X线、CT和磁共振成像。X线能显示骶髂关节和脊柱的骨质变化，如关节间隙狭窄或骨赘形成。CT对早期骨质破坏更敏感，磁共振成像可发现早期炎症和软组织病变。

3、体格检查

体格检查主要评估关节活动度和疼痛反应。医生会检查骶髂关节压痛、脊柱活动受限及胸廓扩张度。这些体征有助于判断疾病进展和功能损害程度。

4、基因检测

基因检测主要针对HLA-B27抗原。约90%的强直性脊柱炎患者HLA-B27呈阳性，但该指标不能单独作为诊断依据。阴性结果也不能完全排除疾病可能。

5、关节液检查

关节液检查适用于合并外周关节炎的患者。通过穿刺抽取关节液，分析其颜色、粘稠度和细胞成分，可排除感染性关节炎或痛风等其他关节疾病。

确诊强直性脊柱炎后，患者需定期复查相关指标以监测病情变化。日常生活中应保持规律锻炼，如游泳或伸展运动，有助于维持关节灵活性。避免长时间保持同一姿势，睡眠时选择硬板床并仰卧。饮食上注意补充钙和维生素D，减少高嘌呤食物摄入。若出现疼痛加重或新发症状，应及时就医调整治疗方案。