月经过后出血什么原因

月经过后出血可能与排卵期出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内分泌失调、宫颈病变等原因有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。

1、排卵期出血

月经周期规律的女性在排卵期可能出现少量出血，通常持续2-3天。这是由于雌激素水平短暂下降导致子宫内膜部分脱落所致。一般无须特殊处理，保持外阴清洁即可。若出血量较大或伴有腹痛，可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节激素水平。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能导致经间期不规则出血，常表现为月经干净后再次出血。息肉可能由慢性炎症或雌激素水平过高引起，通常伴随月经量增多。确诊需通过超声检查，治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统或宫腔镜下息肉切除术。

3、子宫肌瘤

黏膜下子宫肌瘤可能压迫子宫内膜引起异常出血，出血量较多且可能伴有血块。肌瘤生长与雌激素刺激有关，可能伴随下腹坠胀感。治疗根据肌瘤大小选择米非司酮片缩小子宫肌瘤或行子宫肌瘤剔除术。

4、内分泌失调

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病可能干扰月经周期，导致经后出血。常伴有月经稀发、痤疮等症状。需检查性激素六项和甲状腺功能，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。

5、宫颈病变

宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病可能引起接触性出血或经后点滴出血。高危型HPV持续感染是主要诱因，可能伴随白带增多。需进行宫颈TCT和HPV检测，根据结果选择保妇康栓药物治疗或宫颈锥切术。

建议记录出血时间、量和伴随症状，避免过度劳累和辛辣刺激饮食。穿着棉质透气内裤，每日清洗外阴。出血期间禁止性生活及盆浴，若出血持续超过7天或伴随严重腹痛、发热等症状需立即就医。定期妇科检查有助于早期发现器质性病变。