痤疮的主要症状

痤疮的主要症状包括粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，多发于面部、胸背等皮脂腺丰富部位，通常与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应等因素有关。

1、粉刺

粉刺是痤疮的早期表现，分为开放性粉刺和闭合性粉刺。开放性粉刺表现为毛孔粗大，顶端呈黑色，俗称黑头粉刺。闭合性粉刺为肤色或白色小丘疹，表面无开口，俗称白头粉刺。粉刺的形成与毛囊皮脂腺导管角化过度有关，导致皮脂无法正常排出，堆积在毛囊内形成微小囊肿。

2、炎性丘疹

炎性丘疹表现为红色小疙瘩，直径通常小于5毫米，触之有疼痛感。这类皮损由粉刺发展而来，当毛囊内痤疮丙酸杆菌大量繁殖时，会分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊壁引发炎症反应。炎性丘疹可能伴随局部皮肤发热和轻微肿胀。

3、脓疱

脓疱为顶端带有黄白色脓液的红色丘疹，直径多在3-5毫米。脓疱的形成表明炎症反应加剧，中性粒细胞聚集在毛囊周围吞噬细菌，死亡后形成脓液。脓疱破溃后可能留下暂时性色素沉着，但一般不会形成明显瘢痕。

4、结节

结节是直径超过5毫米的深在性炎性损害，质地较硬，疼痛明显。结节由毛囊壁破裂后炎症向真皮深层扩散引起，可能持续数周不消退。结节性痤疮容易导致瘢痕形成，需要积极治疗以避免永久性皮肤损伤。

5、囊肿

囊肿是痤疮最严重的皮损类型，表现为直径超过1厘米的囊性肿物，内含液体或半固体物质。囊肿由多个相邻毛囊炎症融合形成，可能伴随剧烈疼痛和明显波动感。囊肿愈合后常遗留萎缩性瘢痕或增生性瘢痕，需及时就医进行专业处理。

痤疮患者日常应注意保持皮肤清洁，使用温和的洁面产品，避免过度清洁导致皮肤屏障受损。饮食上减少高糖、高脂及乳制品摄入，保证充足睡眠，避免熬夜和精神压力。症状较轻时可外用维A酸类药膏如阿达帕林凝胶，炎性痤疮可遵医嘱使用夫西地酸乳膏或过氧苯甲酰凝胶。中重度痤疮需在医生指导下口服多西环素片或异维A酸软胶囊等药物，切勿自行挤压皮损以免加重炎症或引发感染。