镶的牙齿痛怎么回事

镶的牙齿痛可能由牙体预备损伤、修复体边缘不密合、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等原因引起，镶的牙齿痛可通过调整修复体、根管治疗、牙周治疗、药物治疗、修复体更换等方式治疗。

一、牙体预备损伤

牙体预备过程中可能对牙体组织造成过度切割或热刺激，导致牙本质敏感或牙髓充血。这种情况通常表现为冷热刺激痛，症状可能随时间缓解。治疗时需避免进一步刺激，可使用脱敏牙膏，若疼痛持续需就医进行脱敏处理或保护性修复。

二、修复体边缘不密合

修复体与牙体边缘存在间隙可能导致食物嵌塞或细菌渗漏，引发继发龋或边缘染色。常见症状包括咀嚼不适和局部牙龈红肿。处理方式包括重新抛光边缘，若缝隙较大需拆除后重新制作修复体，必要时配合局部清洁和抗菌漱口水使用。

三、牙髓炎

牙髓炎可能与修复体操作过程中的物理刺激或细菌感染有关，通常表现为自发性阵发性疼痛和夜间痛。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解急性疼痛，但根本治疗需进行根管治疗并配合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。

四、根尖周炎

根尖周炎常由牙髓炎进一步发展导致，临床可见叩痛和咬合痛，严重时伴随牙龈脓包。治疗需通过根管引流消除炎症，辅助甲硝唑芬布芬胶囊控制厌氧菌感染，急性期需切开排脓。

五、牙周炎

修复体形态不良可能促进菌斑堆积，造成牙周组织炎症。典型症状包括牙龈出血、牙周袋形成和牙齿松动。除进行牙周基础治疗外，可短期使用盐酸多西环素片抑制基质金属蛋白酶，配合牙周塞治剂保护创面。

镶牙后出现疼痛需及时回诊检查，明确病因后针对性处理。日常应注意采用巴氏刷牙法清洁修复体边缘，使用牙线或冲牙器清除邻面菌斑，避免咀嚼过硬食物。定期进行口腔检查和洁治，保持修复体周围组织健康，若发现修复体破损或松动应即刻就医调整。