痛风膝盖疼怎么疼

痛风引起的膝盖疼痛通常表现为突发性剧烈疼痛，可能伴随红肿、发热和活动受限。痛风是尿酸结晶沉积在关节引发的炎症反应，膝盖疼痛主要有急性发作期疼痛、慢性期隐痛、活动后加重、夜间痛醒、伴随关节僵硬等表现。

1、急性发作期疼痛

痛风急性发作时膝盖会出现刀割样或撕裂样剧痛，常在夜间或清晨突然发生，疼痛程度可达10分最高疼痛评分。关节局部皮肤发红发亮，触摸有灼热感，轻微触碰即可诱发剧烈疼痛。这种疼痛通常持续3-10天可自行缓解，但可能反复发作。

2、慢性期隐痛

未规范治疗的痛风患者可能转为慢性，膝盖会持续存在钝痛或酸胀感，疼痛程度约3-5分。关节周围可能触及痛风石结节，X线检查可见关节面穿凿样破坏。这种疼痛在阴雨天或受凉时可能加重，影响日常行走和蹲起动作。

3、活动后加重

膝盖痛风患者在上下楼梯、久坐起立等需要屈伸膝关节的动作时，疼痛会明显加剧。关节腔内尿酸结晶在活动时摩擦滑膜，导致机械性刺激痛。部分患者会出现关节交锁感，可能合并半月板损伤。

4、夜间痛醒

约60%痛风患者报告夜间疼痛加重，这与夜间体温下降导致尿酸溶解度降低有关。平卧时关节液回流减少，结晶更易沉积。患者常因疼痛惊醒，需要保持膝关节屈曲体位才能缓解。

5、伴随关节僵硬

痛风膝关节炎晨起时会出现30分钟以上的关节僵硬，活动后逐渐减轻。长期反复发作可导致关节畸形和功能丧失。体检可发现关节活动时有摩擦音，严重者出现屈曲挛缩。

痛风膝盖疼痛患者需严格低嘌呤饮食，每日饮水量应达到2000毫升以上促进尿酸排泄。急性期应卧床休息并抬高患肢，可在医生指导下使用依托考昔片、秋水仙碱片等药物控制炎症。慢性期建议规律服用别嘌醇片或非布司他片降尿酸，避免剧烈运动和关节受凉。定期监测血尿酸水平，将数值控制在300微摩尔每升以下可减少发作频率。体重超标者需逐步减重，但避免快速减肥诱发痛风发作。