孩子一定要拔掉重牙吗

孩子是否需要拔除重牙需根据具体情况判断。若重牙影响恒牙正常萌出或导致咬合紊乱，通常建议拔除；若未造成功能或美观问题，可暂时观察。

重牙即多生牙，是儿童口腔中常见的发育异常。当多生牙位于前牙区且阻碍恒切牙萌出时，拔除能避免恒牙错位或埋伏。多生牙若导致乳牙滞留、牙列拥挤或中线偏移，也需及时干预。部分多生牙长在腭侧或牙槽骨内，可能压迫邻牙牙根，此时拔除可预防牙根吸收。对于完全埋伏且无临床症状的多生牙，可定期拍摄X线片监测，暂不处理。多生牙拔除需在局部麻醉下进行，手术时间通常较短，术后需注意口腔卫生和软食。

少数情况下，多生牙与正常牙根紧密相邻，强行拔除可能损伤恒牙胚，此时需由儿童口腔医生评估风险。若多生牙形态接近正常牙且位置不影响咬合，个别案例可考虑保留。对于全身性疾病或凝血功能障碍患儿，拔牙前需进行专科评估。部分多生牙拔除后可能出现恒牙萌出延迟，需持续观察至替牙期结束。

家长发现孩子存在重牙时，应及时到儿童口腔科就诊，通过曲面断层片或CBCT明确多生牙位置。日常生活中应帮助孩子养成早晚刷牙、使用牙线的习惯，避免过硬食物刺激手术区域。定期口腔检查能早期发现多生牙引起的颌骨囊肿等并发症，替牙期每3-6个月复查一次全景片有助于监测恒牙发育。若孩子出现乳牙滞留、恒牙萌出不对称等情况，需警惕多生牙存在的可能。