持续房颤的治疗方法有哪些

持续房颤的治疗方法主要有药物治疗、电复律治疗、导管消融术、外科迷宫手术、左心耳封堵术等。持续房颤可能与心脏结构异常、高血压、甲状腺功能亢进等因素有关，通常表现为心悸、胸闷、乏力等症状。

1、药物治疗

药物治疗是持续房颤的基础治疗方式，常用药物包括抗心律失常药和抗凝药。抗心律失常药如胺碘酮片、普罗帕酮片等可帮助恢复并维持窦性心律。抗凝药如华法林钠片、达比加群酯胶囊等用于预防血栓形成，降低脑卒中风险。药物治疗需在医生指导下进行，定期监测药物效果和不良反应。

2、电复律治疗

电复律是通过电击使心脏恢复窦性心律的方法，适用于药物无效或血流动力学不稳定的患者。电复律前需进行抗凝治疗，以降低血栓栓塞风险。电复律成功后仍需长期服用抗心律失常药和抗凝药维持治疗效果。

3、导管消融术

导管消融术是通过导管将射频能量传递至心脏特定部位，破坏异常电信号通路的微创手术。该方法对阵发性房颤效果较好，持续性房颤可能需要多次消融。术后需继续抗凝治疗并定期随访。

4、外科迷宫手术

外科迷宫手术是在心脏外科手术中同时进行的房颤治疗，通过创建一系列瘢痕组织阻断异常电信号传导。该手术常与其他心脏手术如瓣膜置换术联合进行，治愈率较高但创伤较大。

5、左心耳封堵术

左心耳封堵术是通过封堵左心耳来预防血栓形成的介入治疗方法，适用于不能长期服用抗凝药的高卒中风险患者。该手术可显著降低卒中风险，但并不能根治房颤本身。

持续房颤患者除规范治疗外，还需注意生活方式调整。保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动。限制咖啡因和酒精摄入，戒烟并控制体重。适当进行有氧运动如散步、游泳等，但避免剧烈运动。饮食上应低盐低脂，多摄入新鲜蔬菜水果，控制血压和血糖。定期监测心率心律变化，遵医嘱服药并按时复诊，出现不适及时就医。