小孩小腿骨折怎么办

小孩小腿骨折可通过复位固定、石膏外固定、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式处理。小腿骨折通常由外伤、运动损伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力等因素引起。

1、复位固定

对于无明显移位的稳定性骨折，医生可能采用手法复位后配合夹板或石膏固定。复位需在麻醉下进行，确保骨骼恢复正常解剖位置。固定期间需定期复查X光片监测愈合情况，避免过早负重导致二次损伤。

2、石膏外固定

适用于多数闭合性骨折，采用高分子石膏或传统石膏固定6-8周。固定范围需超过骨折端上下关节，保持踝关节功能位。护理时需观察末梢血运，防止石膏压迫导致皮肤溃烂或血液循环障碍。

3、支具固定

对于部分稳定性骨折或后期康复阶段，可选用可调节支具替代石膏。支具便于清洁皮肤和早期功能锻炼，但需确保支具贴合度，避免松动影响固定效果。需每2周调整支具压力并评估愈合进度。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用镇痛药。合并开放性骨折需用头孢克洛干混悬剂预防感染。禁止自行使用接骨类中成药，避免影响生长发育。

5、手术治疗

严重移位骨折、开放性骨折或合并血管神经损伤时，需行弹性髓内钉固定或外固定架手术。术后需严格卧床2-4周，逐步开始被动关节活动。手术干预可降低畸形愈合风险，但存在麻醉相关并发症可能。

骨折恢复期应保证每日500毫升牛奶或等效钙摄入，补充维生素D滴剂促进钙吸收。拆除固定装置后需在康复师指导下进行渐进式负重训练，初期避免跑跳等剧烈运动。定期复查骨痂形成情况，若6个月未愈合需排查成骨不全等代谢性骨病。家长应监督孩子佩戴防护装备参加体育活动，居家环境需移除绊倒风险物品。