40岁还能生小孩吗

40岁女性通常仍具备生育能力，但受孕概率会随年龄增长而下降，妊娠风险相对增加。高龄生育需重点关注卵巢功能、慢性病管理及胎儿健康监测。

女性40岁时卵巢储备功能逐渐减退，卵子数量和质量下降可能导致自然受孕概率降低至年轻时的三分之一左右。此时月经周期可能开始紊乱，排卵不规律现象增多，建议通过超声监测卵泡发育和激素水平检测评估生育力。存在高血压、糖尿病等基础疾病者需在孕前进行专科评估，将血糖、血压控制在理想范围再考虑妊娠。

40岁以上孕妇发生妊娠期糖尿病、子痫前期等并发症概率显著升高，胎儿染色体异常风险可达1/100。孕早期需完成绒毛取样或羊水穿刺等产前诊断，孕中期应加强超声排畸检查频率。部分卵巢功能早衰患者可能需要借助辅助生殖技术，但试管婴儿成功率在40岁后呈现明显下降趋势，活产率约为15-20%。

建议计划高龄生育的女性提前3-6个月进行孕前检查，包括甲状腺功能、糖化血红蛋白等全面评估，每日补充400-800μg叶酸直至孕12周。保持BMI在18.5-23.9的理想范围，避免吸烟饮酒等不良习惯，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。妊娠后需按时完成11-13周NT检查、20-24周大排畸超声等关键产检项目，营养方面注意增加优质蛋白和铁元素摄入，但需控制总热量防止体重增长过快。