前列腺增生微创手术风险和术后并发症有哪些

前列腺增生微创手术风险主要包括出血、感染、尿失禁等，术后并发症可能有尿道狭窄、逆行射精、膀胱颈挛缩等。前列腺增生微创手术通常采用经尿道前列腺电切术或激光剜除术，需根据患者具体情况选择术式。

术中出血是常见风险，多因前列腺血管丰富或操作损伤导致，轻度出血可通过电凝止血，严重时需输血处理。术后感染可能与导尿管留置或器械消毒不彻底有关，表现为发热、尿频尿急，需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制。尿失禁多因括约肌暂时性损伤，多数患者通过盆底肌训练可逐渐恢复，少数需人工括约肌植入术干预。

尿道狭窄常因术后瘢痕增生导致排尿困难，需定期尿道扩张或内镜下切开。逆行射精因手术破坏膀胱颈结构，精液反流至膀胱，通常无须特殊处理。膀胱颈挛缩表现为排尿不畅，可通过α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊缓解，严重者需再次手术修复。部分患者可能出现水中毒综合征，与术中冲洗液过量吸收有关，需监测电解质并及时利尿治疗。

术后应保持会阴清洁，避免憋尿及剧烈运动，遵医嘱定期复查尿流率及残余尿量。饮食需增加膳食纤维摄入预防便秘，限制咖啡因及酒精以减少膀胱刺激。若出现持续血尿、高热或排尿障碍加重，需立即就医评估。