孕妇子宫口疼怎么回事

孕妇子宫口疼可能由生理性宫缩、胎头下降压迫、宫颈机能不全、宫颈炎症、先兆早产等原因引起，可通过休息观察、改变体位、宫颈环扎术、药物治疗、抑制宫缩等方式处理。

一、生理性宫缩

妊娠中晚期出现的生理性宫缩可能引起子宫口区域牵拉性疼痛，这种宫缩通常不规则且强度较弱，是子宫为分娩做准备的自然现象。孕妇会感到腹部发紧伴随轻微坠胀，疼痛程度可随体位改变而缓解。建议立即卧床休息并观察宫缩频率，避免长时间站立或行走。若每小时宫缩超过10次或疼痛持续加重，需联系产科医生进行评估，排除病理性宫缩可能。

二、胎头下降压迫

孕晚期胎先露部入盆后对宫颈产生机械性压迫会导致钝痛，这种疼痛在久坐或长时间行走后尤为明显，改变体位如侧卧位可减轻压迫。孕妇可能同时出现尿频、腰骶部酸胀等伴随症状。日常可使用孕妇托腹带分担压力，避免提重物及剧烈运动。若疼痛伴随见红或规律腹坠感应立即就医，这可能是临产征兆。

三、宫颈机能不全

宫颈结构异常或创伤导致的宫颈机能不全会引起持续性坠痛，通常发生在妊娠16-24周，可能伴随宫颈管缩短现象。这种情况与既往宫颈手术史或先天性胶原蛋白缺乏有关，超声检查可明确诊断。治疗需进行预防性宫颈环扎术，术后需严格卧床并使用黄体酮胶囊等药物维持妊娠，定期监测宫颈长度变化。

四、宫颈炎症

细菌性阴道病或衣原体感染引起的宫颈炎会导致宫颈局部充血水肿，产生灼痛或刺痛感，常伴有异常分泌物增多。这种情况与孕期激素变化导致阴道环境改变有关，需通过白带常规检查确诊。治疗可遵医嘱使用克林霉素磷酸酯阴道片或保妇康栓等局部用药，同时配合高锰酸钾溶液坐浴，治疗期间禁止性生活。

五、先兆早产

孕37周前出现的规律性宫缩伴宫颈口疼痛可能预示早产风险，这种疼痛呈进行性加重，间隔时间逐渐缩短。通常与羊膜腔感染、胎盘早剥等病理因素相关，需通过胎心监护和宫颈检查评估。应立即住院接受硫酸镁注射液抑制宫缩，配合地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟，严格卧床休息直至宫缩消失。

孕妇出现子宫口疼痛需密切观察症状变化，记录疼痛频率和持续时间，保持外阴清洁干燥，选择宽松棉质内衣。饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激食物。定期进行产前检查，包括宫颈长度测量和细菌学筛查。若疼痛伴随阴道流血、流液或胎动异常，应立即平卧并呼叫急救转运。所有药物治疗均需在产科医生指导下进行，不可自行使用缓解宫缩的药物。