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儿童抽风的症状及治疗

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儿童抽风在医学上称为惊厥,是儿童期常见的神经系统急症,主要表现为意识丧失、双眼凝视或上翻、口吐白沫、四肢强直或阵挛性抽搐。儿童惊厥的处理方式主要有保持呼吸道通畅、防止意外伤害、物理降温、遵医嘱使用抗惊厥药物、针对病因治疗等。

一、保持呼吸道通畅

当儿童发生惊厥时,首要措施是确保其呼吸道通畅。应立即将患儿置于平坦安全处,解开衣领,使其头部偏向一侧或保持侧卧位,这样有助于口腔内的分泌物呕吐物流出,防止误吸入气管导致窒息。家长需注意不要强行向患儿口中塞入任何物品,以免造成牙齿损伤或堵塞气道。在惊厥发作期间,密切观察患儿的呼吸和面色变化至关重要。

二、防止意外伤害

惊厥发作时,患儿可能出现四肢不自主的剧烈抽动,容易因碰撞周围硬物而发生磕伤、碰伤等意外伤害。家长需立即移开患儿周围的尖锐或坚硬物品,如桌椅、玩具等,并在其身体周围用柔软的衣物或枕头进行保护。在患儿抽搐时,切忌用力按压或束缚其四肢,强行制动可能导致骨折或关节脱位。整个过程家长需保持镇静,为后续就医创造安全条件。

三、物理降温

高热是诱发婴幼儿惊厥的常见原因,因此及时有效的降温是关键处理环节。若患儿伴有发热,家长需立即采用物理方法帮助其降温。可以使用温毛巾擦拭患儿的颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行部位,促进散热。也可以使用退热贴敷贴于额头。在降温过程中,需注意避免使用酒精擦浴,以免皮肤吸收酒精或引起寒战。同时,应适当减少患儿衣物,保持室内环境凉爽通风。

四、遵医嘱使用抗惊厥药物

对于反复发作或持续时间较长的惊厥,医生通常会使用抗惊厥药物进行紧急控制。常用的药物包括地西泮注射液、咪达唑仑注射液和苯巴比妥钠注射液。地西泮注射液能快速抑制中枢神经系统的异常放电,但需注意其可能抑制呼吸。咪达唑仑注射液起效迅速,镇静作用强。苯巴比妥钠注射液则多用于控制癫痫持续状态。这些药物均为处方药,必须在医院由医护人员根据患儿体重和病情严格计算剂量后使用,家长不可自行用药。

五、针对病因治疗

惊厥本身是症状,彻底治疗需要找到并处理根本病因。病因治疗是惊厥管理的核心。热性惊厥可能与病毒感染有关,治疗重点在于控制感染和体温。癫痫引起的惊厥需要长期规律服用抗癫痫药物,如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠缓释片等。中枢神经系统感染如脑膜炎、脑炎,则需要使用甘露醇注射液降低颅内压,并联合敏感抗生素或抗病毒药物进行抗感染治疗。电解质紊乱如低钙血症、低血糖等,需通过静脉补充相应的电解质或葡萄糖来纠正。明确病因后,医生会制定个体化的长期治疗方案。

儿童惊厥发作停止后,家长需让患儿充分休息,保持环境安静。饮食上应给予清淡、易消化的流质或半流质食物,如米粥、烂面条,避免辛辣刺激性食物。注意观察患儿的精神状态、体温及有无再次发作的迹象。对于有热性惊厥史的儿童,在感冒发热初期就应积极采取物理降温和药物降温,家中可常备退热药如对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液,但使用需遵医嘱。日常应保证充足睡眠,避免过度疲劳和精神紧张,按时接种疫苗,预防感染性疾病。若惊厥反复发作,应定期到小儿神经内科随访,完善脑电图等检查,评估病情并调整治疗方案。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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