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腰椎L3骨折怎么治疗

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腰椎L3骨折的治疗方式主要有卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗和手术治疗。

1、卧床休息

腰椎L3骨折后需要绝对卧床休息,避免腰部受力。卧床时间通常需要4-6周,期间要定时翻身防止压疮。可使用硬板床,腰部下方垫软枕保持生理曲度。

2、支具固定

在骨折稳定后可以佩戴腰部支具下床活动。支具能限制腰椎活动,减轻疼痛,促进骨折愈合。支具需要根据个体情况定制,佩戴时间一般为8-12周。

3、药物治疗

可遵医嘱使用镇痛药物如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。骨质疏松患者需配合使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等抗骨质疏松药物。必要时可使用甘露醇注射液减轻神经水肿。

4、物理治疗

骨折愈合后可进行物理治疗,包括超短波、中频电疗等促进局部血液循环。后期可进行腰背肌功能锻炼,如五点支撑法、飞燕式等康复训练,增强腰部稳定性。

5、手术治疗

对于严重压缩骨折、神经损伤或保守治疗无效者,需行椎体成形术或椎弓根螺钉内固定术。手术能重建脊柱稳定性,但术后仍需配合康复训练。

腰椎L3骨折患者要注意保持正确卧姿,避免弯腰提重物。饮食上多摄入富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。康复期要循序渐进进行功能锻炼,定期复查X线观察骨折愈合情况。如出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状要及时就医。

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