多囊卵巢如何查出来

多囊卵巢综合征可通过妇科检查、超声检查、激素水平检测、血糖检测、临床症状评估等方式诊断。多囊卵巢综合征可能与遗传、内分泌失调、代谢异常等因素有关，通常表现为月经紊乱、多毛、痤疮等症状。

1、妇科检查

妇科检查是初步筛查多囊卵巢综合征的重要手段。医生通过触诊和视诊评估子宫及附件情况，观察是否存在卵巢体积增大或包膜增厚等特征性改变。检查过程中可能发现阴毛分布呈男性型倾向，或伴有外阴色素沉着等高雄激素表现。

2、超声检查

经阴道超声能清晰显示卵巢多囊样改变，诊断标准为单侧或双侧卵巢内直径2-9毫米的卵泡数量超过12个，或卵巢体积超过10毫升。超声检查还能排除其他器质性病变，如卵巢肿瘤或子宫内膜异位症。

3、激素水平检测

需在月经周期第2-5天抽血检测促黄体生成素、促卵泡激素、睾酮等指标。典型表现为促黄体生成素与促卵泡激素比值超过2，游离睾酮水平升高，部分患者伴随催乳素轻度增高。必要时需检测抗苗勒管激素辅助诊断。

4、血糖检测

口服葡萄糖耐量试验能发现胰岛素抵抗或糖耐量异常，约50%患者存在代谢异常。需检测空腹血糖、餐后2小时血糖及胰岛素水平，部分患者需加测糖化血红蛋白评估长期血糖控制情况。

5、临床症状评估

医生会详细询问月经史、体毛生长情况、体重变化等。符合以下两项即可疑诊：稀发排卵或无排卵的临床表现，高雄激素血症的临床或生化证据，超声显示多囊卵巢。需注意与库欣综合征、先天性肾上腺皮质增生等疾病鉴别。

确诊多囊卵巢综合征后，建议保持规律作息，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，控制碳水化合物摄入量在总热量40%以下，优先选择低升糖指数食物。超重患者减轻体重5%-10%可显著改善症状，必要时在医生指导下使用二甲双胍片调节代谢，或炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。定期复查激素水平和代谢指标，监测子宫内膜情况。