婴儿过敏性咳嗽
婴儿过敏性咳嗽通常由过敏原刺激呼吸道引发,主要表现为反复干咳、夜间加重,可能伴有打喷嚏或鼻塞。常见诱因包括尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等吸入性过敏原,少数与食物过敏相关。需通过过敏原检测明确病因,治疗以回避过敏原和药物控制为主。
1、尘螨过敏
尘螨是婴儿过敏性咳嗽最常见诱因,其排泄物可刺激呼吸道黏膜。患儿常表现为晨起或夜间持续性干咳,可能伴随揉鼻、揉眼等动作。建议家长每周用60℃热水清洗床品,使用防螨床罩,保持室内湿度低于50%。医生可能开具氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒等抗过敏药物,严重时需配合布地奈德雾化混悬液进行吸入治疗。
2、花粉过敏
季节性花粉暴露会导致婴儿出现阵发性咳嗽,多伴有清水样鼻涕和结膜充血。花粉高峰期建议关闭门窗,外出后及时更换衣物并用生理性海水鼻腔喷雾清洁。可遵医嘱使用西替利嗪滴剂缓解症状,中重度过敏可能需联合糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻部炎症。
3、宠物皮屑过敏
猫狗皮屑中的Fel d1蛋白易诱发婴儿咳嗽发作,接触后可能出现喘息样咳嗽和面部红斑。最有效方式是避免饲养宠物,若已饲养需定期给宠物洗澡并禁止进入卧室。急性发作时可使用地氯雷他定干混悬剂,长期管理推荐口服脾氨肽冻干粉调节免疫。
4、霉菌过敏
潮湿环境滋生的霉菌孢子会引发婴儿慢性咳嗽,咳嗽多呈闷响且痰液粘稠。需重点检查卫生间、厨房等区域,使用除湿机维持湿度,墙面霉斑需用漂白剂彻底清除。医生可能开具盐酸丙卡特罗口服溶液缓解支气管痉挛,合并感染时需加用阿奇霉素干混悬剂。
5、食物过敏
牛奶蛋白或鸡蛋过敏可能引发婴儿进食后咳嗽,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。建议母乳喂养母亲忌口可疑食物,配方奶喂养可换用深度水解蛋白奶粉。急性期需使用肾上腺素自动注射笔处理严重过敏反应,日常可补充鼠李糖乳杆菌GG株调节肠道免疫。
护理婴儿过敏性咳嗽需保持环境清洁,每日开窗通风但避免对流风直吹。使用空气净化器过滤颗粒物,清洁时采用湿式除尘避免扬尘。记录咳嗽发作时间与环境变化帮助医生判断过敏原,避免擅自使用镇咳药物。母乳喂养母亲应均衡饮食但忌食已知过敏食物,辅食添加遵循单一渐进原则。定期监测婴儿体重和呼吸频率,若出现呼吸急促、口唇发绀需立即急诊处理。长期反复咳嗽可能影响婴儿睡眠和生长发育,建议尽早就诊变态反应科进行系统评估。




