右膝关节内侧疼痛是什么原因
右膝关节内侧疼痛可能与半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、半月板损伤
半月板损伤是膝关节内侧疼痛的常见原因,多由运动损伤或退行性变导致。典型表现为膝关节内侧局限性疼痛,活动时加重,可能伴随关节弹响或交锁现象。可通过磁共振检查确诊,轻者可采用保守治疗如关节腔注射玻璃酸钠注射液,重者需关节镜下半月板修复术。
2、内侧副韧带损伤
内侧副韧带损伤常见于膝关节外翻暴力损伤,表现为内侧膝关节局部压痛、肿胀,侧方应力试验阳性。急性期需冷敷、支具固定,慢性损伤可进行物理治疗,严重断裂需韧带重建手术。
3、骨关节炎
中老年人膝关节内侧疼痛多考虑骨关节炎,与关节软骨退变有关。晨起僵硬、活动后减轻、负重时疼痛加重是典型表现。X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成。治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、局部外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,严重者可行人工关节置换术。
4、滑膜炎
膝关节滑膜炎可导致内侧疼痛,多与过度使用、感染或免疫因素有关。表现为关节肿胀、皮温升高、活动受限。超声检查可见滑膜增厚、关节积液。治疗需休息制动,可口服塞来昔布胶囊,必要时行关节腔穿刺抽液。
5、痛风性关节炎
痛风急性发作时可累及膝关节内侧,表现为突发剧烈疼痛、红肿热痛,血尿酸检测升高。需低嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱片,缓解期服用非布司他片控制尿酸。反复发作可能形成痛风石,需手术清除。
膝关节内侧疼痛患者应注意休息,避免剧烈运动和长时间行走,控制体重减轻关节负担。可进行股四头肌等长收缩训练增强膝关节稳定性,疼痛缓解后逐步恢复活动。饮食上多摄入富含钙质和胶原蛋白的食物,如牛奶、深海鱼等,有助于关节修复。若疼痛持续不缓解或加重,应及时复查调整治疗方案。