甲亢要挂哪个科室
甲亢患者应优先挂内分泌科,若出现严重并发症可考虑心血管内科或眼科。甲亢即甲状腺功能亢进症,主要由自身免疫异常、甲状腺结节、垂体病变等因素引起,典型症状包括心悸、多汗、体重下降等。
1、内分泌科
内分泌科是甲亢的首诊科室,负责甲状腺激素水平检测和抗甲状腺药物治疗。医生会通过促甲状腺激素受体抗体检测、甲状腺超声等检查明确病因,常用药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。若合并甲状腺肿大或结节,可能需穿刺活检排除恶性病变。
2、心血管内科
当甲亢引发持续性心动过速、房颤等心脏并发症时需转诊心血管内科。患者可能出现胸闷、呼吸困难等症状,需进行动态心电图和心肌酶谱检查。治疗需在控制甲状腺功能的同时使用美托洛尔缓释片等药物稳定心律。
3、眼科
约半数甲亢患者会并发Graves眼病,出现眼球突出、复视等症状时应就诊眼科。专科医生会通过眼眶CT评估眼外肌肥厚程度,严重者需注射糖皮质激素或进行眼眶减压手术。日常需佩戴墨镜防光刺激。
4、核医学科
对于药物控制不佳或复发的甲亢患者,核医学科可提供放射性碘131治疗。该治疗通过破坏甲状腺组织降低激素分泌,治疗前需停用抗甲状腺药物3-5天,治疗后可能出现暂时性甲减需定期复查。
5、外科
甲状腺显著肿大压迫气管或怀疑恶变时需普外科会诊。甲状腺全切/次全切术前需用碘剂准备,术后需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。手术并发症包括声音嘶哑、低钙抽搐等,需密切监测。
甲亢患者日常需严格低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,保证充足热量摄入防止消瘦。规律监测心率血压,避免剧烈运动和情绪激动。服药期间每月复查血常规防止粒细胞缺乏,出现发热咽痛需立即就医。妊娠期甲亢患者应在内分泌科和产科共同指导下治疗,确保胎儿正常发育。




