痤疮患者的注意事项

痤疮患者需注意皮肤清洁、避免挤压皮损、调整饮食结构、规律作息及科学用药。痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染等因素相关。

1、皮肤清洁

每日使用温和的弱酸性洁面产品清洁面部，水温控制在32-36摄氏度，避免过度清洁导致皮肤屏障受损。油性皮肤可早晚各清洁一次，混合性皮肤重点清洁T区。清洁后及时使用无油配方的保湿产品，维持皮肤水油平衡。禁用含酒精、皂基的清洁剂，以免刺激皮脂腺分泌加剧炎症。

2、避免挤压

禁止用手挤压粉刺或炎性丘疹，机械压力会导致炎症扩散，形成深部结节或囊肿，增加遗留瘢痕的概率。若需处理开放性粉刺，应由专业医护人员在消毒条件下用粉刺针规范操作。炎性皮损可局部涂抹夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏控制感染。

3、饮食调整

减少高糖高脂食物摄入，如奶茶、蛋糕等升糖指数高的食品会刺激胰岛素样生长因子分泌，加剧皮脂腺增生。适当增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜，以及含锌的牡蛎、南瓜籽等食物。乳制品中的酪蛋白可能促进炎症，建议每日摄入不超过300毫升。

4、作息管理

保证每日23点前入睡，睡眠不足会导致体内雄激素水平升高，刺激皮脂分泌。持续熬夜会降低皮肤修复能力，延长痤疮愈合周期。建议每日进行30分钟有氧运动促进新陈代谢，但运动后需及时清洁汗液避免毛孔堵塞。

5、规范用药

轻中度痤疮可外用维A酸乳膏调节角质代谢，联合过氧苯甲酰凝胶抑制痤疮丙酸杆菌。中重度患者需在医生指导下口服多西环素片或异维A酸软胶囊，育龄期女性用药需严格避孕。所有外用药需建立耐受，初期可能出现脱屑、红斑等反应，应坚持按疗程使用。

痤疮患者应选择无致痘成分的护肤品，标注非致痘性或通过comedogenic测试的产品更安全。防晒建议使用物理防晒剂如二氧化钛，避免化学防晒剂刺激炎症。每月可进行1次浅层化学剥脱治疗，但需避开急性炎症期。持续3个月未改善或伴有瘢痕倾向者，应及时到皮肤科进行光动力或激光等专业治疗。保持枕巾、手机屏幕等接触物品的清洁，减少痤疮丙酸杆菌的定植机会。