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骨折瘸的原因有哪些

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骨折瘸可能由骨折愈合不良、关节僵硬、肌肉萎缩、神经损伤、创伤性关节炎等原因引起,需结合具体病因采取康复训练或医疗干预。

1、骨折愈合不良

骨折后若复位不准确或固定不牢固,可能导致骨痂形成异常或延迟愈合,造成患肢短缩或成角畸形。长期负重不均会引发步态异常,表现为瘸行。需通过X线复查评估愈合情况,必要时手术矫正。

2、关节僵硬

骨折邻近关节长期制动易导致关节囊挛缩和韧带粘连,表现为关节活动受限。膝关节或踝关节僵硬时,患肢无法完成正常屈伸动作,行走时出现拖步现象。早期康复锻炼和物理治疗可改善。

3、肌肉萎缩

骨折后患肢肌肉因废用会出现萎缩,尤其股四头肌或小腿三头肌萎缩时,下肢支撑力下降导致跛行。需进行渐进性抗阻训练,配合电刺激治疗恢复肌力。

4、神经损伤

复合性骨折可能伴随腓总神经或坐骨神经损伤,导致足下垂或感觉障碍,行走时需抬高患肢避免拖地。神经电生理检查可明确损伤程度,严重者需神经松解术。

5、创伤性关节炎

关节内骨折后软骨修复不全可能继发创伤性关节炎,表现为负重时疼痛和关节肿胀,患者为减轻疼痛会调整步态。关节腔注射玻璃酸钠或软骨修复手术可缓解症状。

骨折后瘸行患者应避免过早负重,遵医嘱进行踝泵运动、直腿抬高等康复训练,每日热敷患处促进血液循环。饮食需增加牛奶、鱼类等富含钙和维生素D的食物,必要时补充碳酸钙D3片。若瘸行持续超过3个月或伴随剧烈疼痛,需及时复查排除内固定失效或骨不连等情况。

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