消化道肿瘤标志物四项是什么

消化道肿瘤标志物四项通常包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9和糖类抗原72-4，主要用于辅助筛查胃癌、结直肠癌、胰腺癌等消化道恶性肿瘤。

甲胎蛋白是一种糖蛋白，主要由胎儿肝细胞合成，成人血清中含量极低。当肝细胞发生癌变时可能重新大量合成，因此对原发性肝癌具有较高特异性。但需注意妊娠期、活动性肝炎等生理或良性疾病也可能导致其水平升高。癌胚抗原属于广谱肿瘤标志物，在结直肠癌、胃癌、胰腺癌等多种消化道肿瘤中可能升高，其数值变化常用于监测治疗效果和复发情况。糖类抗原19-9在胰腺癌诊断中价值较高，约80%胰腺癌患者可见明显升高，胆管癌、胃癌患者也可能出现异常。糖类抗原72-4对胃癌相对特异，约40-50%胃癌患者可见升高，与癌胚抗原联合检测可提高检出率。

检测前3天应避免高脂饮食和剧烈运动，采血当天保持空腹8小时以上。需注意肿瘤标志物存在假阳性和假阴性可能，单项指标轻度升高可能由炎症、息肉等良性疾病引起，而早期肿瘤患者指标可能完全正常。建议结合胃肠镜、影像学检查综合判断，高危人群应定期复查指标动态变化。日常需保持规律作息，减少腌制、烧烤类食物摄入，控制红肉比例，增加全谷物和新鲜蔬菜水果摄入量。