糖尿病会造成脚麻吗

糖尿病可能会造成脚麻。糖尿病引起的周围神经病变是脚麻的常见原因，长期血糖控制不佳可能导致神经损伤。

糖尿病患者血糖长期偏高会损害周围神经，尤其是下肢神经更容易受到影响。高血糖环境会导致神经纤维代谢异常，神经细胞内的山梨醇堆积，神经传导速度减慢。这种神经损伤通常从足部开始，表现为对称性的麻木、刺痛或感觉减退。早期可能仅在夜间出现轻微麻木感，随着病情进展会逐渐加重。部分患者还会伴随蚁走感、烧灼感等异常感觉。神经病变引起的脚麻往往在血糖波动较大时更为明显。

少数糖尿病患者出现脚麻可能与血管病变有关。长期高血糖会导致下肢血管硬化、狭窄，影响足部血液供应。缺血性神经病变通常表现为单侧或不对称的麻木，可能伴随间歇性跛行、皮肤温度降低等症状。这种情况需要与腰椎疾病引起的神经压迫进行鉴别。血管病变引起的脚麻往往在行走后加重，休息后可缓解。

糖尿病患者出现脚麻应及时就医检查，通过神经电生理检测、踝肱指数测定等方法评估神经和血管状况。严格控制血糖是预防和治疗糖尿病神经病变的基础，同时可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等营养神经药物。日常需注意足部护理，避免烫伤、外伤，定期进行足部感觉检查。建议保持适度运动，改善下肢血液循环，戒烟限酒以减少血管损伤风险。