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中老年人耳朵嗡嗡响是怎么回事

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中老年人耳朵嗡嗡响可能由耵聍栓塞、噪声性听力损伤、高血压、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起,可通过耵聍取出、噪声防护、血压控制、药物治疗、手术切除等方式治疗。

一、耵聍栓塞

耵聍栓塞是耳道内耵聍过多积聚堵塞外耳道所致,属于生理性因素。当耵聍完全堵塞耳道时,会影响声音传导,导致耳内出现闷胀感及嗡嗡的耳鸣声,可能伴有听力下降。这种情况无须药物治疗,通常由专业医生使用耵聍钩或吸引器将耵聍取出即可缓解。日常应注意避免自行使用棉签等工具掏耳,以免将耵聍推入更深部位。

二、噪声性听力损伤

噪声性听力损伤与长期暴露于高强度噪声环境有关,属于环境性因素。噪声会损伤内耳的毛细胞,导致其功能受损,早期可表现为间歇性耳鸣,如耳朵嗡嗡响,后期可能出现持续性耳鸣和听力减退。这种情况的治疗以防护和康复为主,需立即脱离噪声环境,佩戴防噪声耳塞,并可进行声音治疗等康复训练帮助适应耳鸣。避免持续暴露于嘈杂环境是重要的预防措施。

三、高血压

高血压可能导致耳朵嗡嗡响,通常与动脉硬化、内耳供血不足等因素有关。血压持续升高时,血流对血管壁的冲击力增大,可能影响内耳微循环,从而引发搏动性耳鸣,患者感觉耳内嗡嗡声与心跳节律一致。通常表现为头晕、头痛等症状。治疗需在医生指导下进行,首要目标是控制血压。医生可能会开具硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等降压药物,并建议低盐饮食、规律运动。

四、梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳疾病,可能与内淋巴液吸收障碍导致膜迷路积水有关。该病典型症状包括发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳闷胀感,耳鸣常被描述为持续性或间歇性的嗡嗡声或轰鸣声。治疗旨在减少发作频率、减轻症状。急性期医生可能使用盐酸苯海拉明片、地西泮片等控制眩晕,缓解期可使用盐酸倍他司汀片改善内耳循环。严格限制食盐摄入有助于控制病情。

五、听神经瘤

听神经瘤是起源于听神经鞘的良性肿瘤,属于病理性因素。肿瘤生长会压迫听神经及邻近结构,早期症状多为单侧进行性听力下降和耳鸣,耳鸣多为高调嗡嗡声或蝉鸣声,可能伴有行走不稳、面部麻木等症状。治疗方式取决于肿瘤大小和患者情况,主要包括定期观察、立体定向放射治疗以及手术切除。对于需要手术者,医生会根据情况选择经迷路入路或乙状窦后入路等术式完整切除肿瘤。

当中老年人出现耳朵嗡嗡响时,应首先注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保证充足睡眠。饮食上建议保持清淡,限制钠盐摄入,避免饮用浓茶、咖啡等可能引起神经兴奋的饮品。可以尝试听一些舒缓的音乐来掩蔽耳鸣声,进行散步、太极拳等温和运动有助于改善血液循环和放松身心。若耳鸣持续不缓解、突然加重或伴有眩晕、听力骤降、头痛等症状,须及时前往医院耳鼻喉科就诊,进行听力检查、耳内镜、影像学等必要检查以明确病因,并在医生指导下进行规范治疗,切勿自行用药或忽视症状。

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