第12腰椎压缩性骨折怎么办

第12腰椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。第12腰椎压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起。

1、卧床休息

轻度压缩性骨折患者需严格卧床4-6周，避免腰部负重活动。卧床期间建议使用硬板床，翻身时保持脊柱轴线稳定，可配合腰背部肌肉等长收缩训练预防肌肉萎缩。

2、支具固定

佩戴定制胸腰骶支具可限制脊柱活动，减轻椎体压力。支具需每日佩戴20-22小时，持续3个月左右，期间定期复查X线评估骨折愈合情况。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊进行抗骨质疏松治疗。

4、物理治疗

急性期后可进行超短波、超声波等理疗促进血液循环。恢复期采用腰背肌功能训练，如五点支撑法、小燕飞等动作增强脊柱稳定性。

5、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴神经损伤时需行椎体成形术、后路椎弓根螺钉内固定术。手术能快速重建椎体高度，但需严格评估患者心肺功能及手术耐受性。

日常需加强钙和维生素D摄入，每日饮用300-500ml牛奶，适量食用豆制品、深绿色蔬菜。避免弯腰提重物，控制体重减轻腰椎负荷，康复期间可进行游泳、慢跑等低冲击运动。建议每3-6个月复查骨密度，长期骨质疏松患者需持续用药预防再骨折。