70岁老人拇外翻能手术吗
70岁老人拇外翻通常能手术,但需综合评估心肺功能、骨密度及基础疾病情况。手术方式主要有软组织平衡术、截骨矫形术、关节融合术等。
对于心肺功能良好、骨密度正常的老年患者,截骨矫形术可有效矫正畸形并保留关节功能。术前需完善心电图、肺功能及双能X线骨密度检查,术中采用局部麻醉联合镇静可降低风险。术后早期穿戴矫形支具,配合足踝功能锻炼有助于恢复。
合并严重骨质疏松或心功能不全者需谨慎手术,可优先尝试定制鞋垫、物理治疗等保守方案。长期糖尿病或周围神经病变患者术后易发生伤口愈合不良,需加强围手术期血糖监测和抗感染管理。若存在下肢动脉硬化闭塞,需血管外科协同评估血供情况。
术后应保持伤口清洁干燥,避免过早负重行走,定期复查X线观察骨愈合情况。日常选择宽楦软底鞋,避免高跟鞋及窄尖鞋型,可进行足底筋膜放松按摩和脚趾抓毛巾训练。均衡补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康,出现红肿热痛等感染迹象需及时就医。