预防肺结核的疫苗

预防肺结核的疫苗主要是卡介苗，适用于新生儿和结核菌素试验阴性的儿童。卡介苗接种可显著减少结核性脑膜炎和血行播散性肺结核的发生概率。

卡介苗采用减毒牛型结核杆菌制成，通过皮内注射接种。接种后2-3周局部会出现小溃疡，6-8周结痂属正常反应。该疫苗对儿童重症结核病保护率达80%，但对成人肺结核预防效果有限。世界卫生组织建议在结核病高负担国家推行新生儿普种政策。接种后产生的免疫保护作用通常持续10-15年。

未接种卡介苗的结核菌素阴性者，在接触活动性肺结核患者后应考虑预防性治疗。HIV感染者、免疫功能低下者接种前需评估风险。部分地区采用重组结核疫苗作为加强免疫，但尚未纳入常规免疫规划。疫苗储存需保持2-8℃冷链，冻干疫苗溶解后须立即使用。

除疫苗接种外，预防肺结核需保持室内通风，避免与活动性肺结核患者密切接触，咳嗽时注意遮掩口鼻。高危人群应定期进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验筛查。出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状应及时就医排查。新生儿家长应按计划免疫程序完成卡介苗接种，接种后6-8周复查接种效果。结核病患者的密切接触者应接受至少6个月的医学观察。