刷牙时牙酸怎么回事

刷牙时牙酸可能由牙釉质磨损、牙龈退缩、龋齿、牙本质敏感、牙周炎等原因引起，可通过脱敏治疗、充填修复、牙周治疗等方式缓解。

1、牙釉质磨损

长期横向刷牙或使用硬毛牙刷可能导致牙釉质磨损，暴露牙本质小管。冷热刺激通过开放的牙小管传导至牙髓神经引发酸痛。建议改用巴氏刷牙法，选择含硝酸钾的脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏，避免进食酸性食物。

2、牙龈退缩

牙周疾病或机械创伤造成的牙龈萎缩会使牙根面暴露。牙骨质较牙釉质更易被腐蚀，导致颈部敏感。可使用含氟化亚锡的漱口水如高露洁专效抗敏漱口水，必要时行牙龈移植术覆盖暴露根面。

3、龋齿

牙齿邻面或颈部龋坏接近牙髓时，刷牙摩擦可能诱发短暂锐痛。需拍摄X线片确认龋坏深度，浅龋可使用3M玻璃离子水门汀充填，深龋需先垫底再行复合树脂修复。

4、牙本质敏感

牙齿磨损、酸蚀或牙龈退缩导致的牙本质暴露，受机械刺激时产生短暂尖锐疼痛。临床常用格鲁玛脱敏剂封闭牙小管，家庭护理推荐含精氨酸的舒适达速效抗敏牙膏。

5、牙周炎

进展期牙周炎伴随牙槽骨吸收，导致牙齿松动度增加。刷牙时牙齿微动可能刺激牙周膜神经纤维。需进行龈下刮治配合派丽奥盐酸米诺环素软膏局部给药，重度松动需夹板固定。

日常应使用软毛牙刷配合含氟牙膏，采用巴氏刷牙法避免横向用力。限制碳酸饮料摄入，进食酸性食物后及时清水漱口。每半年进行专业洁治，发现楔状缺损或牙龈退缩早期就诊。夜间磨牙患者需佩戴颌垫，糖尿病患者需加强血糖控制以改善牙周状况。