左胸肋骨痛是怎么回事

左胸肋骨痛可能由肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、带状疱疹、心绞痛等原因引起，可通过休息镇痛、抗感染治疗、营养神经等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是左胸肋骨痛的常见原因，多与劳损或病毒感染有关。典型表现为局部压痛和肿胀，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。治疗可选用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，配合热敷缓解症状。急性期需减少上肢负重活动。

2、肋骨骨折

外伤导致的肋骨骨折会引起局限性锐痛，骨折端摩擦可产生骨擦音。轻微骨折可通过胸带固定配合洛索洛芬钠片镇痛，严重移位需手术复位。恢复期应避免剧烈运动，咳嗽时用手按压患处减轻疼痛。

3、胸膜炎

胸膜炎症刺激肋间神经可引发牵涉痛，常伴随发热和咳嗽。细菌性胸膜炎需用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，结核性胸膜炎应规范抗结核治疗。患者宜采取患侧卧位减轻呼吸疼痛。

4、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，早期可能出现皮肤灼痛感，后期出现簇状水疱。早期使用阿昔洛韦片抗病毒，配合甲钴胺片营养神经。保持皮损清洁干燥，避免抓挠继发感染。

5、心绞痛

心肌缺血引起的牵涉痛可放射至左胸肋区，多伴有胸闷和压迫感。确诊后需舌下含服硝酸甘油片缓解发作，长期服用阿托伐他汀钙片稳定斑块。发作时应立即停止活动，必要时呼叫急救。

日常应注意保持正确坐姿避免脊柱侧弯，睡眠时选择硬板床减轻肋间压力。均衡摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，有助于神经修复。急性疼痛期可尝试腹式呼吸减少胸廓活动，恢复期逐步进行扩胸运动改善胸廓柔韧性。若疼痛持续超过3天或伴随呼吸困难、意识改变等危重症状，须立即急诊处理。