风湿性肘关节炎怎么治

风湿性肘关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理及手术治疗等方式干预。该病通常与链球菌感染、免疫异常、环境因素、遗传倾向及关节劳损等原因相关，表现为肘关节红肿热痛、活动受限等症状。

1、药物治疗

风湿性肘关节炎急性期需遵医嘱使用抗风湿药物，如双氯芬酸钠缓释片、甲氨蝶呤片、来氟米特片等控制炎症。若合并链球菌感染，可能需配合青霉素V钾片或头孢呋辛酯片等抗生素。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂局部缓解。

2、物理治疗

炎症缓解期可采用超短波治疗或红外线照射促进血液循环，减轻关节僵硬。冷敷适用于急性肿胀期，每次15-20分钟。康复训练应在专业指导下进行，包括肘关节屈伸及旋转的渐进式活动。

3、生活方式调整

避免提重物及重复性肘部动作，睡眠时用枕头支撑患肢。日常可食用富含Omega-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物，减少高嘌呤饮食摄入。戒烟并控制体重有助于降低关节负荷。

4、中医调理

辨证选用独活寄生汤加减内服，或雷公藤多苷片等中成药。外治法包括艾灸肘部阿是穴，或使用伤湿止痛膏贴敷。中药熏洗可用伸筋草、透骨草各30克水煎后温敷患处。

5、手术治疗

对于关节严重畸形或保守治疗无效者，可能需行肘关节滑膜切除术或关节置换术。术后需配合3-6个月系统康复训练，逐步恢复关节功能。术前需评估心肺功能及感染风险。

风湿性肘关节炎患者应注重关节保暖，阴雨天气可佩戴护肘。建议每周进行2-3次低冲击运动如游泳或骑自行车，避免羽毛球等需突然发力的项目。定期复查血沉及C反应蛋白指标，监测疾病活动度。若出现持续晨僵超过1小时或新发关节肿胀，应及时复诊调整治疗方案。日常可练习握力球训练增强前臂肌肉力量，但急性期应暂停所有负重练习。