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痛风通常表现为关节红肿热痛、活动受限等症状,可能由高尿酸血症、关节尿酸盐结晶沉积等因素引起。痛风发作时主要有突发性单关节疼痛、关节肿胀发红、皮肤温度升高、活动障碍、痛风石形成等表现。
1、突发性单关节疼痛
痛风首次发作多累及第一跖趾关节,常在夜间突然出现剧烈疼痛,呈刀割样或撕裂样,疼痛程度可在数小时内达到高峰。发作可能与饮酒、高嘌呤饮食等诱因相关,急性期需遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。
2、关节肿胀发红
受累关节会出现明显肿胀,局部皮肤发亮并呈现暗红色,触诊有紧绷感。这种炎症反应与尿酸盐结晶激活免疫系统有关,可通过冰敷减轻肿胀,必要时使用塞来昔布胶囊等抗炎药物。
3、皮肤温度升高
急性发作期患处皮肤温度较周围组织升高,触摸有灼热感。这是局部炎症反应导致血管扩张的表现,建议抬高患肢促进静脉回流,避免热敷加重充血。
4、活动障碍
由于关节肿胀疼痛,患者常出现活动受限甚至无法负重行走。发作期间应减少关节活动,严重时需拄拐减轻负荷,慢性期可进行低强度关节功能锻炼。
5、痛风石形成
长期未控制的痛风可能在耳廓、肘部等部位形成痛风石,为尿酸盐结晶沉积形成的皮下结节。痛风石破溃后易继发感染,需通过苯溴马隆片等降尿酸药物控制病情发展。
痛风患者需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发关节损伤,肥胖者应逐步减重。急性发作期及时就医规范治疗,慢性期定期监测血尿酸水平,遵医嘱长期服用降尿酸药物预防复发。