乙肝五项都检查什么

乙肝五项检查主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项指标，用于评估乙肝病毒感染状态和免疫情况。

1、乙肝表面抗原

乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，阳性结果提示存在乙肝病毒感染。该指标是诊断乙肝病毒感染的重要依据，若检测结果为阳性，通常需要进一步检查乙肝病毒DNA定量和肝功能等指标。乙肝表面抗原阳性可能表现为乏力、食欲减退等症状，但部分感染者可能无明显不适。

2、乙肝表面抗体

乙肝表面抗体是机体针对乙肝表面抗原产生的保护性抗体，阳性结果表示对乙肝病毒具有免疫力。该抗体可通过接种乙肝疫苗或自然感染后产生，其浓度越高保护作用越强。乙肝表面抗体阳性者一般无须特殊处理，但建议定期监测抗体水平。

3、乙肝e抗原

乙肝e抗原是乙肝病毒复制的标志物，阳性结果提示病毒复制活跃、传染性强。该指标阳性常伴有乙肝病毒DNA定量升高，可能发展为慢性乙肝。乙肝e抗原阳性者可能出现肝区不适、黄疸等症状，需遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物。

4、乙肝e抗体

乙肝e抗体是机体针对乙肝e抗原产生的抗体，阳性结果通常表示病毒复制减弱。该指标阳性可能伴随乙肝e抗原转阴，但部分患者仍存在低水平病毒复制。乙肝e抗体阳性者需定期复查肝功能、乙肝病毒DNA等指标，必要时可遵医嘱使用干扰素α2b注射液治疗。

5、乙肝核心抗体

乙肝核心抗体是感染过乙肝病毒的标志，包括IgM和IgG两种类型。IgM型阳性提示近期感染，IgG型阳性则多表示既往感染。该指标单独阳性时需结合其他检查综合判断，可能需要进行乙肝病毒DNA检测。乙肝核心抗体阳性者若无症状可暂不治疗，但应避免饮酒和过度劳累。

进行乙肝五项检查前应保持空腹8-12小时，避免剧烈运动和饮酒。检查结果异常时应及时到感染科或肝病科就诊，由专业医生评估后制定个体化诊疗方案。日常生活中应注意饮食卫生，避免与他人共用剃须刀、牙刷等个人物品，乙肝病毒携带者应每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声等检查。