颈源性眩晕和耳石症区别

颈源性眩晕和耳石症的主要区别在于病因、症状特点和治疗方法。颈源性眩晕多由颈椎病变引发，表现为头颈部活动诱发的眩晕；耳石症则是内耳耳石脱落导致，以短暂旋转性眩晕为特征。

颈源性眩晕通常与颈椎退行性变、椎动脉受压等因素相关，眩晕多伴随颈部疼痛或活动受限，持续时间较长且与头位变化相关。耳石症眩晕发作突然且剧烈，持续时间短于1分钟，特定头位改变可诱发，不伴听力下降或耳鸣。颈源性眩晕需通过颈椎MRI或血管造影确诊，治疗包括颈椎牵引、物理治疗和改善循环药物。耳石症通过变位试验诊断，首选耳石复位治疗，多数患者1-2次复位即可缓解。两种疾病均可反复发作，但耳石症复发率更高，颈源性眩晕可能进行性加重。

对于反复发作眩晕的患者，建议避免快速转头、低头等诱发动作，睡眠时保持颈椎自然曲度，适度进行颈部肌肉锻炼。耳石症患者复位治疗后需保持头部直立48小时，颈源性眩晕患者应避免长时间伏案工作。若眩晕伴随呕吐、意识障碍等症状需立即就医，日常可记录眩晕发作的持续时间、诱发因素和伴随症状，为医生诊断提供参考。均衡饮食和规律作息有助于改善内耳微循环和颈椎健康。