牙疼应该挂什么科

牙疼通常需要挂口腔科，可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等因素有关。

1、口腔科

口腔科是处理牙疼的首选科室，负责诊断和治疗牙齿及周围组织的疾病。龋齿是牙疼的常见原因，表现为牙齿表面出现黑褐色龋洞，遇冷热刺激时疼痛加剧。牙髓炎多由龋齿发展而来，疼痛呈自发性、阵发性，夜间加重。根尖周炎常伴随牙齿叩痛和牙龈肿胀，需进行根管治疗。智齿冠周炎多见于下颌第三磨牙，周围牙龈红肿化脓。牙周炎会导致牙龈出血、牙齿松动，需进行牙周基础治疗。

2、急诊科

若夜间或节假日突发剧烈牙疼伴面部肿胀发热，可挂急诊科进行应急处理。急性牙髓炎会出现放射性疼痛，难以定位具体患牙。颌面部间隙感染可能引发张口受限和全身症状，需静脉输注抗生素。外伤导致的牙齿折断或脱落也需急诊处理，争取再植时间。三叉神经痛可能被误认为牙疼，表现为电击样剧痛。

3、颌面外科

复杂智齿拔除或颌骨囊肿等手术需转诊颌面外科。阻生智齿可能压迫邻牙导致疼痛，需拍摄曲面断层片评估。颌骨骨髓炎会出现患区多个牙齿松动和脓性分泌物。某些颌面部肿瘤早期可能表现为牙疼症状，需CT检查确诊。颞下颌关节紊乱综合征可能放射至耳前区，被误认为牙疼。

4、内科

心源性牙疼可能预示心绞痛发作，疼痛放射至左侧下颌。糖尿病患者易发生顽固性牙周炎，需控制血糖。白血病患者可能出现自发性牙龈出血和牙齿松动。更年期女性可能因骨质疏松导致牙齿敏感疼痛。某些神经系统疾病如多发性硬化可能表现为面部感觉异常。

5、中医科

中医将牙疼分为风火牙痛、胃火牙痛和虚火牙痛等证型。风火牙痛可用薄荷连翘方疏风清热。胃火牙痛伴口臭便秘宜用清胃散泻火解毒。虚火牙痛夜间加重可用知柏地黄丸滋阴降火。针灸选取合谷、颊车等穴位有即时止痛效果。耳穴贴压王不留行籽可辅助治疗慢性牙疼。

出现牙疼时应避免自行服用止痛药掩盖病情，忌食过冷过热或辛辣刺激食物，保持口腔清洁但避免过度用力刷牙。急性期可用淡盐水漱口缓解炎症，冷敷面部肿胀处。长期牙疼患者需检查是否存在系统性疾病，控制烟酒等危险因素。建议每半年进行一次口腔检查，及时发现并处理早期龋齿。孕妇发生牙疼更应及时就医，避免炎症影响胎儿发育。