5岁孩子过敏性鼻炎怎么办

5岁孩子过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、生理盐水冲洗鼻腔、使用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、免疫治疗等方式缓解。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。

1、避免接触过敏原

家长需帮助孩子识别并远离过敏原，如花粉季节减少外出，家中定期除螨，避免饲养宠物。对冷空气敏感者外出可佩戴口罩。保持室内湿度在50%左右，使用空气净化器过滤颗粒物。过敏原回避是控制症状的基础措施。

2、生理盐水冲洗鼻腔

家长可用生理性海水鼻腔喷雾或洗鼻器帮助孩子清洁鼻腔，每日1-2次。冲洗能清除过敏原和炎性分泌物，减轻鼻黏膜水肿。选择儿童专用等渗盐水，冲洗时保持孩子头位前倾，避免呛咳。该方法安全无副作用，适合长期使用。

3、使用抗组胺药物

氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等二代抗组胺药可阻断组胺受体，缓解打喷嚏、鼻痒等症状。这些药物嗜睡副作用较轻，适合儿童使用，但须遵医嘱按年龄调整剂量。用药期间观察是否出现口干、头痛等反应。

4、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂能局部抑制炎症反应。家长需教会孩子正确喷鼻方法，喷头略向外侧避免损伤鼻中隔。连续使用2-4周效果显著，长期使用需定期评估鼻黏膜状态。此类药物全身吸收少，安全性较高。

5、免疫治疗

对尘螨等明确单一过敏原的中重度患儿，可考虑舌下含服或皮下注射脱敏治疗。该疗法通过逐步增加过敏原暴露量，诱导免疫耐受。整个疗程需3-5年，有效率较高，但5岁以下儿童实施需严格评估适应症。治疗期间可能出现局部瘙痒、红肿等反应。

家长应记录孩子症状发作时间、诱因及用药反应，定期复查调整方案。饮食上适当增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，避免辛辣刺激饮食。保证充足睡眠，加强体育锻炼改善体质。若出现持续鼻塞影响睡眠、反复鼻出血或并发中耳炎等情况，需及时耳鼻喉科就诊。日常注意保暖，流感季节前接种疫苗预防呼吸道感染加重鼻炎。