拉稀便血怎么回事

拉稀便血可能由痔疮、肛裂、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

一、痔疮

痔疮是肛门周围静脉丛曲张形成的血管团，排便时过度用力或长时间久坐容易诱发。典型症状包括排便后厕纸带血、肛门坠胀感和局部瘙痒。治疗需保持肛门清洁，使用痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等局部涂抹，配合高纤维饮食帮助软化粪便。

二、肛裂

肛裂是肛管皮肤层撕裂形成的溃疡，多因干硬粪便划伤导致。主要症状为排便时剧烈疼痛和便后少量鲜血滴出。治疗应使用温水坐浴促进愈合，外敷利多卡因凝胶缓解疼痛，并增加水分摄入预防便秘复发。

三、细菌性痢疾

细菌性痢疾由志贺菌感染引起，通过污染食物或水源传播。患者会出现发热、腹痛和黏液脓血便。治疗需在医生指导下口服抗生素如左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊控制感染，同时补充电解质溶液防止脱水。

四、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是结肠黏膜的慢性炎症性疾病，与免疫系统异常有关。常见表现为反复腹泻伴血丝、里急后重和腹部绞痛。治疗常用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物，严重时需进行结肠切除术。

五、结肠癌

结肠癌是结肠黏膜的恶性肿瘤，与遗传和高脂肪饮食相关。早期可能无症状，进展期会出现便血混杂黏液、排便习惯改变和消瘦。治疗方案包括肿瘤根治术配合卡培他滨片等化疗药物，早期发现可通过结肠镜检查确诊。

出现拉稀便血症状时需立即就医检查，日常应注意饮食卫生避免生冷食物，保持规律作息减少肠道刺激，适当进行散步等温和运动促进胃肠蠕动，长期症状反复者应定期进行肠镜筛查，避免辛辣刺激食物和酒精摄入，养成定时排便习惯减轻肛门压力。