怎么治疗肝癌破裂出血

肝癌破裂出血需立即就医，治疗方式主要有急诊介入栓塞、外科手术止血、药物止血、输血支持治疗、后续抗肿瘤治疗等。

肝癌破裂出血属于肿瘤急症，需分秒必争进行抢救。急诊介入栓塞通过股动脉穿刺插入导管，将栓塞材料注入肝动脉分支阻断出血灶血供，具有微创、止血快的优势。外科手术适用于介入失败或出血量极大者，包括肝部分切除术、肝动脉结扎术等，需评估患者肝功能储备。药物止血常用蛇毒血凝酶注射液、注射用尖吻蝮蛇血凝酶等促凝血药物，配合生长抑素降低门静脉压力。输血支持治疗根据血红蛋白水平输注红细胞悬液及新鲜冰冻血浆，维持循环稳定。出血控制后需针对原发肝癌进行后续治疗，如靶向药物索拉非尼片、仑伐替尼胶囊等抗血管生成治疗，或经导管肝动脉化疗栓塞术控制肿瘤进展。

肝癌破裂出血患者治疗后需绝对卧床休息1-2周，避免腹压增高动作，饮食从流质逐步过渡至低脂软食，限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重1-1.2克。定期复查血常规、肝功能及腹部影像学，观察有无再出血征象。保持情绪稳定，家属需协助监测血压、心率等生命体征，出现腹痛加剧或呕血需立即返院。长期需戒酒并避免肝毒性药物，根据肿瘤分期制定后续抗肿瘤方案，可考虑联合免疫治疗或放射治疗。