子宫肌瘤怎么处理

子宫肌瘤可通过药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理、定期观察等方式处理。子宫肌瘤可能与激素水平异常、遗传因素、干细胞突变等因素有关，通常表现为月经异常、下腹坠胀等症状。

1、药物治疗

子宫肌瘤体积较小时可遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物如醋酸亮丙瑞林微球、米非司酮片等药物抑制肌瘤生长，或使用中成药如桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊等活血化瘀。药物治疗适用于近绝经期女性或手术高风险患者，需每3-6个月复查超声评估疗效。

2、手术治疗

肌瘤直径超过5厘米或引起严重贫血时需行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。腹腔镜手术适用于浆膜下肌瘤，宫腔镜手术适合黏膜下肌瘤，开腹手术适用于多发巨大肌瘤。术后需预防粘连并监测复发。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩，适用于希望保留子宫且肌瘤血供丰富的患者。术后可能出现腹痛、发热等栓塞后综合征，通常1-2周缓解。该方式对卵巢功能影响较小但存在复发可能。

4、中医调理

气滞血瘀型可用血府逐瘀汤加减，痰湿互结型推荐苍附导痰丸，肾虚血瘀型适用补肾祛瘀方。针灸选取关元、子宫等穴位，配合艾灸三阴交。需连续调理3个月经周期以上。

5、定期观察

无症状的小肌瘤可每6-12个月复查超声，监测大小及血流信号变化。围绝经期患者随着雌激素下降，肌瘤可能自然萎缩。观察期间出现经量突增、尿频加重等症状需及时干预。

子宫肌瘤患者日常应保持规律作息，避免熬夜及精神紧张。饮食宜清淡，限制蜂王浆等含雌激素食物摄入，适量补充优质蛋白和含铁食物预防贫血。每周进行3-5次中等强度运动如快走、瑜伽，避免剧烈运动导致肌瘤扭转。出现异常阴道流血或腹痛加剧应立即就医。