创伤性关节炎哪些情况可采用关节镜治疗

创伤性关节炎在关节软骨损伤、游离体形成、半月板撕裂、滑膜增生及关节内骨折复位不良等情况下可采用关节镜治疗。关节镜手术具有创伤小、恢复快的优势，但需严格评估适应症。

关节软骨损伤是关节镜治疗的常见适应症，关节镜可清理剥脱的软骨碎片，修整损伤边缘，必要时进行微骨折术促进软骨修复。术后需配合康复训练，避免过早负重。游离体形成会导致关节交锁和疼痛，关节镜能精准定位并取出游离体，同时探查游离体来源。术后需定期复查，防止游离体复发。半月板撕裂后若出现机械性症状如卡压感，可通过关节镜进行部分切除或缝合修复。术后需佩戴支具保护，逐步恢复关节活动度。滑膜增生伴反复关节肿胀时，关节镜下滑膜切除术能有效减轻炎症，术后可能需短期使用非甾体抗炎药控制症状。关节内骨折复位不良导致关节面不平整时，可在关节镜辅助下进行精确复位固定，术后需严格遵循分期康复计划。

关节镜术后应保持伤口干燥，避免感染风险。早期可在医生指导下进行非负重关节活动训练，使用冰敷减轻肿胀。恢复期需加强股四头肌等肌群力量训练，逐步增加活动量但避免剧烈运动。饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入，促进软组织修复。术后3个月内定期复查关节功能，若出现发热、持续疼痛或关节红肿需及时就医。日常生活中注意关节保暖，控制体重减轻关节负荷，必要时使用护具辅助活动。