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尿毒症治得好吗?

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核心提示: 提起尿毒症,很多人都认为是不治之症,因为它曾是上世纪医学界的一大难题。常规治疗只能纠正其并发症,不能从根本上恢复肾功能,导致病情一天天发展,最终是透析换肾、人财两空,这种结局不亚于癌症的发展趋势。

在很长的一段时间内,对肾病患者而言,检查出尿毒症无疑是被判了死刑,这是因为尿毒症无法治愈。但是这个医学难题在今天得到了解决方案,也就是说尿毒症已经不是绝症了,那么,尿毒症需要如何治疗?

提起尿毒症,很多人都认为是不治之症,因为它曾是上世纪医学界的一大难题。常规治疗只能纠正其并发症,不能从根本上恢复肾功能,导致病情一天天发展,最终是透析换肾、人财两空,这种结局不亚于癌症的发展趋势。

经常会有些患者,已经进入尿毒症期了,但却一直拖延,不愿意接受透析治疗,总担心透析副作用、费用等等。很多患者还会寄希望于中医中药治疗能“治愈”尿毒症,摆脱透析。其实透析就是代替肾脏工作,当患者进入尿毒症期时,患者肾脏应该损坏了超过90%以上,如果这时一直拖延而不采取替代治疗,那么毒素存留体内,对身体其它的脏器也会带来不可逆的损害,如心脏、消化系统、骨骼、血液系统等。而尿毒症是药物治疗不可能治愈的疾病,不存在所谓的能治愈尿毒症的“灵丹妙药”。因此尿毒症患者应该毫不犹豫地及时采取肾脏替代治疗,即透析治疗。

此类患者病情相对稳定,虽然也需要尽快开始肾脏替代治疗,但尚无急诊透析指征。此类患者在药物治疗,饮食控制的同时,需要积极做好透析前准备工作。比如由医护人员进行透析前相关内容的宣教,使患者充分了解肾脏替代治疗的必要性及局限性,结合自身条件、家庭环境、工作情况、经济状况等选择适合的透析方式(血液透析或腹膜透析);拟行血液透析的患者,需提前1~3个月行造瘘手术,联系好长期透析治疗的血透中心等。而准备腹膜透析的患者,需提前2~4周做好腹膜透析管的置入术。

尿毒症治得好吗?很多患者为了治疗尿毒症尝试了不少治疗方案,但是都没有取得实质性的效果,所以,找到一个适合患者的好的方案治疗非常重要,这时候,就需要医生能够辩证对待,对症下药了。

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2021-12-30

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怎么检查尿毒症最准确
临床工作中判断患者是否有肾衰或尿毒症,需要根据实验室检查和影像学检查。实验室检查需要抽血来化验患者的血肌酐、尿素氮和尿酸等这些指标,再通过公式来计算肾小球的滤过率。如果要是肾小球滤过率小于15毫升/分升,再结合患者临床表现,可以判断是否有尿毒症。肾小球滤过率是诊断慢性肾衰竭是不是尿毒症期的最主要的一个指标。
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肾彩超并不能查出尿毒症,不过肾脏彩超能为诊断尿毒症提供线索,在做肾脏彩超时,如果肾脏血流明显减少、双肾萎缩、体积缩小、肾皮质变薄,就要考虑是和尿毒症有关。但想要完全的确诊尿毒症,需要进行血常规检查、尿液检查、生化和电解质及代谢检查。确诊为尿毒症后,要及时进行治疗,医生会对引起肾脏损害的基础疾病进行治疗,而且也要积极控制并发症,保护残余的肾功能,但这些治疗方法都只能抑制病情发展。患者想要有效的治疗尿毒症,需要肾移植和透析相结合,这样才能提高患者的生活质量。
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怎么会患上尿毒症
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由于肾功能的缺失,机体内蓄积,水电平衡失调、肾脏本身的疾病和损伤,肾衰竭等原因都可能造成尿毒症的产生,很多人也都知道有尿毒症这样的疾病,但是很多人都不是很了解这个疾病产生的原因是什么,那么到底引起尿毒症产生的原因是什么呢。
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尿毒症的原因
尿毒症的原因,最常见还是糖尿病、慢性肾炎、高血压病、囊性肾病以及其他的药物性肾损害。GRF在15毫升每分钟以下称为尿毒症。第一,就是糖尿病肾病。也就是糖尿病出现发展到最后出了肾衰竭糖尿病肾病。第二,就是这个肾小球疾病。比较多的慢性肾小球肾炎,发展到终末期肾病尿毒症。第三,就是高血压肾损害。最终的高血压发展到这个尿毒症,已经占到了国内的第三位。还有囊性肾病如多囊肾,多囊肾的患者发生了终末期肾病的也不少见。有药物损害导致肾小球疾病发展到尿毒症也不少见。
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尿毒症早期症状
尿毒症的早期改变、早期症状,就是除了它的原发病蛋白尿、泡沫尿、血尿,这些改变之外,常常这个时候会出现高血压,可以有头晕、头疼的感觉,腰酸、腰疼的感觉,肾性贫血的话,出现疲乏、无力,活动以后,心慌、恶心、吃不下东西,夜尿增多,特别是这种高血压肾损害的患者,从夜尿增多到这个尿毒症状态的话,他夜尿增多会表现的特别突出。糖尿病肾病的病人,发展到这个尿毒症期的时候,他可以出现浮肿、有尿量减少、有心慌、憋气、胸闷、有一些心衰的改变。甚至可以出现这个钙磷代谢紊乱,出现皮肤瘙痒、手指、嘴唇的麻木、肾性骨病的腰疼、出现骨痛等症状。