引发尿毒症的原因

尿毒症通常由慢性肾脏病终末期、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等原因引起。尿毒症是肾功能严重衰竭的终末阶段，表现为代谢废物蓄积、水电解质紊乱及全身多系统损害。

1、慢性肾脏病终末期

慢性肾脏病进展至终末期是尿毒症最常见原因。长期肾功能损害导致肾小球滤过率持续下降，最终无法维持机体代谢需求。患者可能出现贫血、皮肤瘙痒、食欲减退等症状。治疗需通过血液透析、腹膜透析或肾移植替代肾功能，常用药物包括重组人促红素注射液、碳酸钙片、骨化三醇胶丸等。

2、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳可引发糖尿病肾病，肾小球高滤过状态逐渐发展为肾小球硬化。典型表现为蛋白尿、水肿及血压升高。治疗需严格控制血糖血压，使用胰岛素注射液、缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等药物延缓肾病进展。

3、高血压肾病

未控制的高血压可导致肾小动脉硬化，肾实质缺血性萎缩。患者常见夜尿增多、视物模糊等症状。治疗需将血压控制在目标范围，常用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、呋塞米片等药物，同时限制钠盐摄入。

4、肾小球肾炎

免疫异常引起的肾小球炎症可造成不可逆肾损伤，如IgA肾病、膜性肾病等。表现为血尿、泡沫尿及肾功能进行性下降。治疗需根据病理类型使用泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂。

5、多囊肾

遗传性多囊肾病患者肾脏出现进行性囊肿增生，压迫正常肾组织。常见腰背部胀痛、血尿及反复尿路感染。治疗以控制并发症为主，使用托伐普坦片、左氧氟沙星片、碳酸氢钠片等药物，终末期需肾脏替代治疗。

预防尿毒症需定期监测肾功能，控制基础疾病进展。糖尿病患者应维持糖化血红蛋白低于7%，高血压患者血压需控制在130/80毫米汞柱以下。避免滥用肾毒性药物如非甾体抗炎药，每日饮水量保持2000毫升左右，适量摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉。出现乏力、水肿等症状时应及时就医评估肾功能。